Bộ Y tế tăng giá khám chữa bệnh theo mức lương cơ sở mới, 8% dân số chưa có thẻ BHYT ảnh hưởng ra sao?

15 bệnh viện chính thức tăng giá khám chữa bệnh

Bộ Y tế cũng cho biết, Nghị định 96/2023/NĐ-CP cho phép các đơn vị được thực hiện theo mức giá được cấp có thẩm quyền ban hành hoặc phê duyệt đến khi có quy định mới nhưng không muộn hơn 31/12/2024.

Theo đó, từ nay đến 31/12/2024 các cơ sở khám bệnh chữa bệnh phải triển khai phê duyệt giá khám bệnh chữa bệnh theo đúng thẩm quyền quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.

Bộ Y tế cho biết thêm, căn cứ Nghị định 73/2024/NĐ-CP, Thông tư 21/2024/TT-BYT về phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Y tế và các Bộ/Ngành xây dựng Hồ sơ phương án giá theo phương pháp chi phí: giữ nguyên cơ cấu giá và định mức đã ban hành, chỉ điều chỉnh yếu tố tiền lương từ mức lương cơ sở từ 1,8 triệu đồng sang mức lương cơ sở 2,34 triệu đồng.

Trong số 15 bệnh viện đã được Bộ Y tế phê duyệt giá có 5 bệnh viện hạng đặc biệt và khoảng 10 bệnh viện hạng I.

Về phía các địa phương đang khẩn trương triển khai thực hiện phê duyệt giá theo mức lương 2,34 triệu đồng cho cơ sở y tế trên địa bàn không cao hơn mức giá cao nhất của dịch vụ tương ứng do Bộ Y tế quy định. Cấp có thẩm quyền phê duyệt giá ngày nào thì đơn vị được thực hiện thu theo mức giá mới từ ngày đó.

Quỹ BHYT đủ khả năng cân đối

Trước đó giá dịch vụ khám bệnh BHYT bệnh viện hạng đặc biệt và hạng I hiện là 42.100 đồng, bệnh viện hạng II là 37.500 đồng, bệnh viện hạng III là 33.200 đồng, bệnh viện hạng IV và trạm y tế xã là 30.100 đồng.

Giá khám chữa bệnh BHYT của một số bệnh viện đã được công bố đơn cử như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp, Bệnh viện Da liễu trung ương điều chỉnh giá khám từ 42.100 đồng lên 50.600 đồng/lượt.

Chi phí hội chẩn để xác định ca bệnh khó (chuyên gia/ca; chỉ áp dụng đối với trường hợp mời chuyên gia đơn vị khác đến hội chẩn tại cơ sở khám, chữa bệnh) vẫn giữ nguyên 200.000 đồng/ lượt.

Giường bệnh hồi sức cấp cứu tại bệnh viện hạng đặc biệt tăng từ 509.400 đồng lên 599.400 đồng/giường/ngày; giường loại 1 từ 273.100 đồng lên 327.100 đồng/lượt/ngày.

Giá ngày giường điều trị hồi sức tích cực (ICU)/ghép tạng hoặc ghép tủy hoặc ghép tế bào gốc tại bệnh viện hạng đặc biệt trước kia là 867.500 đồng thì sau điều chỉnh sẽ là 1.017.300 đồng.

Bộ Y tế cho hay, với việc điều chỉnh giá lần này, quỹ BHYT đủ khả năng cân đối. Điều này là do chênh lệch thu chi của quỹ BHYT hằng năm (lũy kế kết dư năm 2023), đồng thời số thu quỹ BHYT tăng do điều chỉnh mức lương cơ sở thường sớm hơn việc điều chỉnh giá dịch vụ khám bệnh chữa bệnh.

Với người tham gia BHYT, Bộ Y tế cho biết, người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, các đối tượng chính sách xã hội được BHYT thanh toán 100% nên không bị ảnh hưởng. Các đối tượng phải đồng chi trả ở mức 20% hoặc 5% thì phần đồng chi trả tăng thêm không nhiều và có khả năng chi trả vì thu nhập của các đối tượng cũng được tăng theo tiền lương cơ sở.

Với đối tượng chưa có thẻ BHYT (khoảng 8% dân số), việc điều chỉnh này chỉ ảnh hưởng đến phần thanh toán theo giá dịch vụ khám bệnh chữa bệnh.