Viêm túi mật có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó những nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:
Sỏi túi mật: Đây là nguyên nhân hàng đầu gây viêm túi mật. Khi sỏi hình thành trong túi mật, chúng có thể di chuyển và làm tắc nghẽn ống dẫn mật, dẫn đến sự tích tụ dịch mật và gây viêm. Sỏi mật có thể được hình thành từ cholesterol hoặc các thành phần khác trong dịch mật. Khi sỏi mật gây tắc nghẽn ống mật, mật không thể thoát ra ngoài, dẫn đến viêm nhiễm túi mật.
Nhiễm trùng: Vi khuẩn có thể xâm nhập vào túi mật thông qua ống mật hoặc từ máu, dẫn đến tình trạng viêm nhiễm. Các nhiễm trùng này thường xảy ra sau khi có sự có mặt của sỏi mật.
Chấn thương hoặc sau phẫu thuật tiêu hóa: Chấn thương vùng bụng hoặc các ca phẫu thuật ở vùng bụng, đặc biệt là những ca phẫu thuật liên quan đến hệ tiêu hóa, có thể là yếu tố nguy cơ gây viêm túi mật. Dù ít gặp hơn so với các nguyên nhân khác như sỏi mật, nhưng việc phẫu thuật có thể làm tổn thương túi mật hoặc các ống dẫn mật, gây ra viêm nhiễm.
Chế độ ăn uống không lành mạnh: Đặc biệt là việc tiêu thụ nhiều chất béo bão hòa, cholesterol và thực phẩm chế biến sẵn có thể góp phần làm tăng nguy cơ hình thành sỏi mật và viêm túi mật. Chế độ ăn uống không cân bằng cũng có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa.
Thay đổi nội tiết tố: Các thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là trong thai kỳ hoặc trong thời kỳ mãn kinh, có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi mật do sự thay đổi trong sự chuyển hóa cholesterol và axit mật.
Có 4 giai đoạn viêm túi mật, trong đó từng dấu hiệu sẽ khác nhau:
Bệnh nhân đau bụng vùng thượng vị quặn từng cơn, những cơn đau quặn do sự tắc nghẽn của sỏi ở cổ túi mật. Cơn đau này thường bị nhầm lẫn với đau dạ dày. Nó thường xảy ra sau bữa ăn nhiều chất béo, cholesterol và có thể xảy ra vào ban đêm.
Buồn nôn và nôn: Bệnh nhân không giảm đau sau khi nôn. Những dấu hiệu này có thể thấy trong giai đoạn đầu.
Đau bụng liên tục khu trú tại hạ sườn phải, có thể đau sau lưng hoặc đau ở vai phải.
Toàn thân: Bệnh nhân bắt đầu thấy dấu hiệu sốt, thường không sốt cao trong giai đoạn này.
Đôi khi nếu tình trạng này diễn biến cấp tính sẽ dẫn tới hoại tử túi mật. Lúc này bệnh nhân không chỉ đau khu trú tại hạ sườn phải mà đau lan tỏa khắp cả bụng.
Toàn thân: Bệnh nhân sốt cao, người rất mệt mỏi.
Xét nghiệm bạch cầu tăng cao, CRP dương tính.
Thông thường bệnh nhân nếu không điều trị đúng cách có khoảng 10% tiến triển nặng dẫn tới thủng túi mật, thời gian khoảng 48 – 72h sau khi có các dấu hiệu đầu.
Đôi khi có thể xảy ra sớm hơn ở những bệnh nhân có bệnh lý đái tháo đường, viêm tắc động mạch…
Giai đoạn này bệnh nhân đau bụng dữ dội, sốt tăng cao kèm theo rét run, toàn thân có hội chứng sốc nhiễm khuẩn nhiễm độc… cần phải tiến hành điều trị ngay, nếu không bệnh nhân tử vong do sốc nhiễm trùng.
Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể mắc viêm túi mật, nhưng một số nhóm người sẽ có nguy cơ cao hơn bao gồm:
555
125
113
16
4
3